美国国家老龄化研究所发布了新报告“大鸿沟—教育、绝望和死亡”。经济越来越多地服务于一些但不是所有的美国人，那些拥有和没有四年制大学学位的人之间存在着巨大分歧。大学学位现在已经成为“体面工作和社会尊重的条件”。受过大学教育的成年人预计寿命将上升，其他人寿命则将下降。
研究发现45-54岁的非西班牙裔白人（WNH）的全因死亡率有所增加。
美国吸毒、酗酒和自杀的死亡率继续攀升，主要集中在那些没有学士学位的人口中。2013年至2019年间，25-74岁没有学士学位的非西班牙裔白人中与酒精相关的死亡率增长了41%，自杀死亡率增长17%，与药物相关的死亡率增长73%。在20岁左右的美国黑人中，没有学士学位的人的自杀死亡率也开始上升，与毒品相关的死亡率增加了一倍，与酒精相关的死亡率增加了30%。
重点关注那些没有获得学士学位的美国人，他们的就业机会更少，尤其是“好工作”，越来越昂贵的医疗保健系统加剧了这种情况，其中1/5的资金来自于对工人征收的统一税收，这往往会使低技能工人无法就业。2020年雇主为每个工人的（家庭）健康计划花费7470美元。如果每年工作2000小时，那么相当于每小时3.73美元。
美国对那些既不是老人也不是孩子的人缺少安全网。其他富裕国家的安全网和医疗保健支出则完全不同，除了少数例外，几乎没有人死于绝望。
