自费储存脐带血正在成为热门的“生意”。
近日,据新京报报道,叶秋(化名)在广州一家医院等待做产检时,一位身穿“白大褂”的女子,挨个向孕妇们宣传自储存脐带血的必要:能治疗白血病等80多种疑难杂症,是一生仅有一次的机会,蕴含的造血干细胞家庭三代都可以用,储存后每年还会获赠价值102.5万元的医疗保险。
叶秋很快被说动,当场购买了为期18年的脐带血储存服务。叶秋的遭遇具有代表性,多名孕妇向新京报记者表示,自己在医院做产检时,会遇到身穿白大褂的推销人员,通过各种渠道推销脐带血储存服务。
脐带血具有较大的临床使用价值,确实应当鼓励产妇储存或捐赠脐带血。近年来,儿童白血病、再生障碍性贫血等适合使用骨髓移植来治疗的疾病呈现多发趋势,但骨髓配型可谓难上加难。
当骨髓配型不成功时,若能在脐带血中找到相合的脐血干细胞,患者就不至于陷入得不到治疗的困境。因此,尽管脐带血治疗的效果存在较大的个体差异,但只要自储存或捐赠的脐带血数量足够多,相关疾病就会多一条治疗的有效手段,生命与健康安全也将增加一份保障。
但是,储存脐带血的技术含量很高,对于设备和技术水平都有较高的要求,比如需要储存在零下196℃的液氮中,且液氮每隔半个月还要更换一次等。并且,储存脐带血通常长达数十年之久,因此储存与维护的费用通常较高。上述新闻中提到的叶秋,为18年的脐带血储存缴纳了19800元的服务费用。
储存脐带血尽管成本较高,但利润也十分可观。所以不少机构也一直在大力推广这项服务,甚至通过假扮医务人员推销等方式招揽顾客。
然而,一旦脐带血“沾染上”过于浓厚的商业铜臭味,就会带来诸多负面影响。比如,如果产妇接触到的均为商业推广人员,将脐带血储存自用,就会大幅挤压公益性捐赠的生存空间。但是要知道,捐赠是脐带血的重要来源,脐带血自备私用的成功率,要远低于捐赠公用。另外,过度商业化还可能导致黑市买卖,任何血液制品一旦跟买卖沾边,就会催生其他难以预料的风险。
即使自备自用脐带血,也需警惕受到夸大宣传的影响,把许多不相干的疾病也当作脐带血治疗的适应症,如此不仅让一些家庭多花许多冤枉钱,也势必抬高当事人对疾病的治疗预期,为医患冲突埋下隐患。
更需警惕的是,脐带血储存一旦“向钱看齐”,安全将失去基本保障。新京报记者调查发现,除了由原卫生部批准设置、省级卫生行政部门批准执业的7家脐带血库所在的省份外,其他地区也存在声称可以采集和储存脐带血的机构。而我国于2021年暂停受理脐带血库设置审批申请。这就意味着,一些声称可以提供脐带血储存服务机构,实际上并没有相应资质,且由谁主管、怎么实施技术监督等,都是一本糊涂账。
将脐带血的安全建立在机构的自觉与内部管理的基础之上是十分危险的,由于绝大多数脐带血备而不用,即使机构不按技术要求储存,甚至随意扔弃,最终也难以被发现。这些机构来路不明、挂靠单位混乱,将来还可能因时过境迁,让顾客维权找不到责任主体。
尽管脐带血没有禁止自费储存,“存捐互利”等做法也为该领域市场化开了一道口子,但商业介入仍然要有分寸,倘若介入过多、过深,就可能将之引入歧途,并且一旦形成不良的模式或潜规则,再去治理就会事倍功半。完善相关管理规范,筑高准入门槛,打击过度宣传和商业炒作等现象,方能确保脐带血捐赠的主渠道畅通无阻,自费储存的次渠道不出现商业陷阱,稳健有序地推进脐带血的开发和利用。
撰稿 / 罗志华
编辑 / 刘昀昀