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10月27日,新京报贝壳财经记者获悉,2023年度的“北京普惠健康保”将于11月1日正式上线,即日起,北京市民可关注官方指定参保平台“北京普惠健康保”微信公众号在线预约参保。
据悉,“北京普惠健康保”由北京市医疗保障局、北京市地方金融监督管理局共同指导,由中国银保监会北京监管局监督,由中国人保、中国人寿等6家保险公司共同承保,医渡云提供主运营平台,旨在满足市民多样化医疗保障需求,减轻高额医疗费用负担。
提质不提价 195元/年伴有三大升级
据悉,2023年度的“北京普惠健康保”覆盖医保内自付费用、医保外自费费用及恶性肿瘤海内外高额特药三大保障,在北京市民享受基本医保待遇的基础上,再进行赔付,为患者家庭减负。
据悉,2023年度的“北京普惠健康保”提质不提价,仍维持195元/年的价格,但进行了三大升级。
首先是降低了自费责任和特药责任的免赔额。
其次,扩大了参保人群范围,北京市基本医疗保险在保状态的参保人员(含城镇职工、城乡居民等);北京市医疗保障局等相关政府部门管理特定人群;中央公费医疗参保人;拥有北京户籍或持有北京市居住证且已参加异地基本医保的北京市新市民均可参保,不限年龄,不限职业,老少皆宜。
三是优化特药结构,2022年度保障方案特药清单的部分自费特药在年内已纳入医保政策范围,2023年度将替换为新的自费特药,进一步减轻大额医疗支出。
即日起可预约投保 医保个账余额可为家人缴费
与普通商业医疗保险不同,“北京普惠健康保”参保不限健康状况,罹患癌症、心脑血管疾病、糖尿病伴并发症等特定既往症可保可赔,除了合同约定的特定既往症(具体特定既往症赔付规则详见“北京普惠健康保”公众号)外,罹患乳腺结节、子宫肌瘤、甲状腺结节等其他疾病的人群,可按健康人群比例赔付,惠及更多患病人群。
即日起,2023年度“北京普惠健康保”已开放预约入口,老少同价,北京职工医保参保人可使用医保个账余额为本人投保,今年12月起,在医保账户完成共济对象办理后,可使用医保个账余额为可以享受北京市基本医保待遇的配偶、父母及子女参保缴费。
新京报贝壳财经记者 潘亦纯 编辑 徐超 校对 赵琳