原标题：王俊凯告别跨年舞台，那一刻他一定天旋地转
原创 冯少为 果壳
王俊凯工作室发布消息说，由于突发性的身体原因，王俊凯将无法出席湖南卫视跨年演唱会。王俊凯在凌晨的彩排后突发头晕，并伴有视物旋转和恶心呕吐，经医生诊治后，考虑为良性位置性眩晕，前庭神经元炎不能排除。
王俊凯KarryWang工作室微博“良性位置性眩晕”这个名词看起来很陌生，但如果换成它的俗名“耳石症”，你可能就听说过了，很多人甚至自己也遭遇过。
耳朵里竟然会有石头吗？这病严不严重呢？
耳朵里的小石头，帮助感受方向变化
耳石是一些3~5微米大小的碳酸盐结晶，看起来很像一粒粒的大米，存在的地方是内耳的前庭。
要了解前庭，先要认识半规管。
半规管是人体用来感受空间运动维持平衡的。因为我们处于三维空间中，所以半规管也有三个，水平方向的一根，垂直方向的两根。三根半规管互为直角平面，感知各自所在平面的运动。半规管里面有纤毛和液体，人体运动时，带动管内的液体流动，液体的流动与惯性，让纤毛产生摆动，纤毛摆动又产生了机体能感知的电活动。
半规管有三个，与前庭相通 | 图虫再来说前庭。前庭，庭院嘛，自然和周围的房间互通。内耳的前庭和三个半规管都是相通的，前庭里的液体也和半规管里面流的液体是一样的。前庭的感受囊斑上也一样有纤毛。但是前庭的液体流动不像半规管里面的液体流动那样方向规律，所以前庭囊斑的纤毛上加了很多碳酸盐结晶——也就是耳石了。这样纤毛就可以依靠耳石受力运动带来的摆动来感知方向变化。
耳石掉落后，人会感觉天旋地转
耳石该呆在前庭里，如果掉到了半规管里，其运动及惯性带来的液体高速流动和异常流动，会让半规管的感受变紊乱，让人感到天旋地转。
不光天旋地转，眼珠子都会来回震动。另外还有眩晕带来的呕吐，甚至还有精神上的摧残，用患者的说法，睁开眼睛是天旋地转，闭上眼睛就是自己在转，恍如天塌地陷一般。
好在这种发作一般都只持续十几秒，一般不超过一分钟。因为只要你不动，里面的耳石慢慢沉下来也不动了，半规管里面的液体也就不乱流了。
以上就是耳石症的学说。
“学说”，意味着耳石症的发病机制还没有被真正证明，不过，从已知的知识判断，耳石症学说是最接近最贴合这种疾病的发作过程的。依据耳石症学说衍生出来的各种治疗方法，也被证明是非常有效的。
那为什么还不能完全证明耳石症的学说是完全正确的呢？
因为医生不能把耳石症患者的耳石取出来验证！临床上很多病可以经由病理来确诊。比如身上长的肿块到底是良性肿瘤还是恶性肿瘤，活检或切除后病理切片就可以弄清楚了。但耳石症无法通过类似的技术来证明，因为存在耳石的内耳无法进行活检取材，而且耳石太细小，影像学的CT磁共振也无法将其显示出来。
你可能也会得耳石症，
但这种病并不难治
按照目前的研究资料来看，人一生中得耳石症的概率很大。耳石症的判断目前有很大的人为差异，每百万人群中的发病大概是10～600人，这个区间很大。甚至有研究推测，几乎每个人一生中都有过一次耳石症。
真的么？很有可能。耳石症有很好的自愈性，很多时候睡一觉醒来就好了。想想看，你是否有过无缘无故的突然眩晕，后来又似乎没有特别的相关疾病暴露（脑血管意外什么的）出来，这很可能就是一次耳石症的发作。
万一要是得了耳石症怎么办？自然是去医院看了，最对口的科室是神经内科和耳鼻喉科。
当然，诊断过程中即便考虑耳石症，也需要排除其他引起眩晕的疾病，比如王俊凯工作室发布的消息中就提到“前庭神经元炎不能排除”。
如果确诊是耳石症，其实不用太担心，“良性位置性眩晕”，听名字就不用害怕。
耳石症的手法复位效果非常好。前提是医生正确判断了耳石所在的位置，医生通过各种激发试验来推导石头目前处于三根半规管的哪个地方。如果判断正确，采取相应的复位手法，就可以让石头慢慢地倒回前庭去。
医生会通过特定手法帮助耳石复位 | doi.org/10.1155/2011/835671有时一次倒不完，要进行好几次重复的复位操作才能一点点倒干净。有时石头分开在好几个地方，就需要用不同的手法分次将石头倒回前庭。
但很多时候耳石还是会有一定的残余，临床上存在耳石症残余症状。这些残余症状需要在医生的指导下用一定的药物来治疗，也可以在医生指导下进行一些家庭自我训练的方法。
作者：冯少为
