原标题：按摩不能消除“富贵包”，真正有效的方法是？
原创 知妹 腾讯医典她知
前不久，一个闺蜜神秘兮兮地问我：“知妹，你有富贵包吗？”
不瞒你说，我第一反应是名牌包包。
被小姐妹“科普”后才知道，富贵包是后背的一个凸起，可能是健康的隐患[1]。
▲富贵包患者x线片▼
（来源：网络）
知妹问了湘雅医院的专家，才知道富贵包的产生主要是以下原因：局部脂肪堆积或软组织肥厚。
不良姿势或过度低头工作导致颈胸椎变形。如长期肩扛或挑重物、长时间低头看手机电脑等，易造成慢性劳损；当含胸驼背头前倾时，会进一步使颈胸椎曲度改变。
（来源：网络）颈椎生理曲度是前凸的，胸椎生理曲度是后凸的，而颈胸交界处刚好是生理弧度改变的地方。
长时间的低头使颈胸交界处曲度过大，从而产生凸起，周围的相关肌群也会紧张痉挛，严重者会突起变大，逐渐形成富贵包。
如果是颈椎病，可能会有上肢疼痛麻木、头晕恶心、四肢麻木无力、行走不稳、精细动作受限、大小便异常等其他类型表现[2]。
那该如何判断自己是否有富贵包呢?最直接的方式就是照镜子或者让人帮忙拍照片，当处在正常放松的体态下，看一看或者摸一摸颈后部是不是有明显的凸起。
也可以采用靠墙站立的方式，打开双脚与髋同宽, 双腿、臀和肩胛骨贴靠墙, 然后看头能不能贴到墙, 如果贴不到且颈部有明显凸起，那么就说明需要注意富贵包了。
很多人其实是在美容院得知自己有“富贵包”，因为害怕对身体不好，被店员连哄带骗充了不少钱。其实，单纯的按摩只能缓解肌肉的紧张，而对于肥厚的脂肪、慢性劳损、颈椎病等却收效甚微。
想要避免产生富贵包或尽可能地消除富贵包，首先就是要改变不良的生活习惯。没有什么人能长时间保持所谓的正确坐姿，更重要的是不要长时间保持一个姿势，应该多变换姿势，最好左右对称变换姿势；避免过长时间低头，睡觉时选择合适的枕头以支持正常颈椎曲度。
其次，学会放松颈胸部肌肉，加强颈胸部的拉伸锻炼也非常重要。
建议久坐的人多拍打颈部周围肌肉，或者经常做扩胸运动、耸肩动作，每次5~10分钟，锻炼效果也不错。
除了加强颈部胸部的锻炼，还可以尝试练习肩胛骨的内收、加强颈部力量抗阻训练、灵活肩颈部位的肌肉等[3]。小燕飞
（来源：网络）俯卧床上，以腹部为支点用力挺胸抬头，双腿并拢，绷直脚尖向上抬起，使身体反翘起来。持续5秒，做15至20次就可以。
靠墙站立
双腿打开呈肩宽，靠墙站立，将肩膀往后靠墙 (不是用背部顶住墙，而是肩膀努力压墙)，头部紧贴墙，尽量多保持一会。
动态猫式
（来源：网络）保持跪姿，双腿分开与髋同宽，双脚平放在地板上。伸直双臂，两膝处于臀部正下方。吸气，脊柱向上拱起，头部向下，目视腹部；呼气，脊柱向下方弯曲，下巴稍微向上抬起以拉伸颈部。
平时生活中，还需注意以下几点：
1.背包不宜过重，少用单肩背包，防止肩部过度负重；
2.电脑屏幕不要过低，尽量保持双目平视水平；
3.睡觉时选择高度合适的枕头；
4.注重保暖，避免颈部受寒；
5.主动运动，建议多游泳，可以锻炼背部肌肉。
审稿专家：唐银波 | 中南大学湘雅医院康复科主管治疗师
参考文献
[1]叶洁.富贵包并不“富贵”，关注颈椎健康[N].上海中医药报,2020-11-27(005).
[2]郭仲华.“富贵包”是颈椎病么?[J].中医健康养生,2019,5(07):49.
[3]吴兆根.小心脖子后的富贵包[J].江苏卫生保健,2018(10):23.
【主创团队】
作者：郭晓敏
