原标题:记者观察| “神医”毁中医药
疫情期间中医药刷起来的分,被神医们消耗?
在新冠疫情期间,中西药结合抗疫起到了非常重要的作用,中医药在全球都刷了一大波“流量”,公众以及医学界对中医药也有新的认知与认可。
不过,“违背祖训的神医”们又妥妥地动摇了一批正在为中医药“打call”的公众。
不久前,一则短视频《神医宇宙的经典桥段:我做(作)出了一个违背祖宗训的决定》在网络上广泛传播。视频中,40多名“神医”都表示经深思熟虑后,违背祖训,将治病的“祖传秘方”贡献出来,在“神医”们代言药品、保健品的广告中,均使用“一家几代专治××病,违背祖训献出药方”的雷同话术。
3月9日,“神医宇宙”成员之一的张文荣被所在坐诊医院——北京鹤年堂中医医院免职。3月10日,国家中医药管理局政策法规与监督司监督处一名工作人员回应,目前正在联合国家市场监督管理总局进行调查。双方都在对相关的广告宣传进行监测,涉及到虚假广告宣传等违法案件,主要由国家市场监管总局进行处理。
实际上,“神医”的足迹遍布江湖,各种“丰功伟绩”也不断见于媒体及大众眼前。
如此前,一位叫“刘洪斌(滨/彬)”的银发老太太,2014年以来以9个不同身份,无缝切换出现在多家省级卫视上,推荐了近10种药品、保健品,成了炙手可热的当红“神医”,时而化身为“祖传苗医传人”,时而是“蒙医第五代传人”,同时还兼具“北大糖尿病专家及高级营养师”。被媒体报道后,国家中医药管理局表示,虚假医药广告事件中的“刘洪斌”不具有中医医师资格,未在中医医疗机构任职,也不是所宣称的“苗医传人”,相关中医药社会团体中也不存在广告中提到的“中华中医协会”。21世纪经济报道记者通过国家药品监督管理局官网查询发现,上述“神医们”的产品没有一个有药品登记备案,均为“三无产品”。
此前,21世纪经济报道记者也调查发现,有一批“郑筱萸药品审批时代”遗留下的糊涂账,一些中药虽然有生产批文,但很多专利、临床数据都是编造,具体药效则是由各种“神医”介绍。
实际上,中医药历经几千年,很多经典名方、古方传承,对于病症治疗也确实很有效,从现代医学角度而言,也累积了“真实世界数据”,但由于中药很多原理“说不清”,一是中药本身特性的问题,很多复方成分复杂,不似西药成分、靶点明确,例如一味黄芪约有数十个化学成分,一张中药处方往往由多味、十几味或几十味药组成。
另一个,也是很重要的原因,就是“神医”毁中医药。神医们张嘴即来包治百病,言之凿凿“神奇疗效”,实际是“狗皮膏药”,不仅不能治病救人,反而谋财害命。而实际上,中药的治疗也是系统工程,因人因时因症而异辩证治疗,例如金匮肾气丸及六味地黄丸,同样治疗肾虚,但男女使用则有别。
“刘洪斌”们虽然被查被罚,但这样“毁中医”的土壤却很难根除。实则是这背后的利益链条太长,涉及多个利益主体,如有制药公司、售药公司、医院、广告制作公司、电视台等。此前就有报道称,此类虚假广告支撑了电视台尤其是地方性电视台营收的半壁江山。
实际上,2015年实施的新广告法明确规定,电视台不得以介绍健康、养生知识等形式,变相发布医疗、药品、医疗器械、保健食品广告。无论专家真假、专题片是否标明“广告”,只要是变相医药广告,均涉嫌违法。2016年,《关于进一步加强医疗养生类节目和医药广告播出管理的通知》发布,严禁医疗养生类节目以介绍医疗、健康、养生知识等形式直接或间接发布广告、推销商品和服务。2017年,“虚假医药广告表演艺术家”刘洪斌的广告被集中处理,更是一次典型案例:多个省市县级电视台被处罚,罚款8000元到20万元不等。
然而,这些被罚主体也多为电视台,处罚大多以罚款了事,“神医们”并没有为其行为付出太大代价。3月9日,北京鹤年堂中医医院网站和公众号均发布严正声明称,张文荣是医院的出诊医生(为多点执业医生),其所有宣传广告信息均与北京鹤年堂中医医院无关,并发布了免去张文荣荣誉院长职务的决定。值得注意的是,虽然被免去了荣誉院长的职位,其执业医师的资格仍在,其行医行为未受影响。后续可能换个马甲又可以上阵。
有观点指出,当下处罚力度不够,要重罚,甚至可以入刑,对“神医”及其背后的违法行为都进行法律问责,将利益链条连根拔起,同时监管也得加强。医药管理部门、市场监督管理部门等要形成监管合力,完善监管体系、制度和手段。
与此同时,在源头上,也要加强对“正规军”的培养,让更多真正懂中药、会用中药的中医走向社会服务大众。
此前有机构对32所中医院校的调查显示:学生约1/3的时间学习西医,理化知识与西医理论丰富,但中医理论基本训练严重不足,很多中医经典学习课程不断被删减,甚至成为选修课。中医教学中掺杂“牵强附会”的西医学诠释内容越来越多,很多学生基本看不懂中医古籍,更不用说传承经典。
在技能培养上,学生要做很多动物实验,但对中医的望、闻、问、切等临床功夫训练不足。毕业后,多数学生不大会用中医理念看病,大多转行西医,或名为中医实以西医为主,开方也以西药为主,鲜有中药。
此外,中医院校将中医、中药、针灸等设为相对独立的专业,一定程度上也造成了“医不识药,药不懂医”。
虽然目前阻碍中医药发展的因素依然很多,但是振兴中医药是大势所趋。今年政府工作报告明确提出,坚持中西医并重,实施中医药振兴发展重大工程。
当然,尽管中医药迎来了发展新时代,但中医药振兴之路依然任重道远,为中医药创造良好的发展环境更是一个长期课题。
(作者:朱萍 编辑:徐旭)