原标题:用于降低胆固醇的他汀类药物与患痴呆症的风险成倍增长有关 来源:cnBeta.COM
在轻度认知障碍患者中,与不服用他汀类药物的人相比,服用亲脂性他汀类药物使他们患痴呆症的风险增加一倍以上。根据在核医学和分子成像协会2021年年会上发表的研究,亲脂性他汀类药物使用者的正电子发射断层扫描(PET)显示,首先受到阿尔茨海默病影响的大脑区域的新陈代谢有非常明显的下降。
他汀类药物是用于降低胆固醇和减少心脏病发作或中风风险的药物。它们是发达国家最常用的药物,75岁以上的美国人中有近50%使用他汀类药物。根据病人的健康需求,有不同类型的他汀类药物,包括专注于肝脏的亲水型他汀类药物和分布于全身组织的亲脂型他汀类药物。
亲脂性他汀类药物包括辛伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀、洛伐他汀和阿托伐他汀。亲水型他汀类药物包括罗苏伐他汀和普伐他汀。
加州大学洛杉矶分校分子和医学药理学学生研究项目的他汀类药物和认知的项目负责人Prasanna Padmanabham说:"关于他汀类药物对认知的影响,已经有许多相互矛盾的研究。虽然有些人声称他汀类药物可以保护使用者免受痴呆症的影响,但其他人则断言它们会加速痴呆症的发展。我们的研究旨在澄清使用他汀类药物和受试者的长期认知轨迹之间的关系"。
研究人员根据三个参数将研究参与者分成几组:基线认知状态、基线胆固醇水平和使用的他汀类药物类型。参与者接受了18F-FDG PET成像,以确定每个他汀类药物组内任何脑代谢下降的区域。对八年的受试者临床数据进行了分析。
发现使用亲脂性他汀类药物的轻度认知障碍或正常认知的患者与不使用他汀类药物的患者相比,患痴呆症的风险高出一倍以上。随着时间的推移,亲脂性他汀类药物使用者的PET成像也显示后扣带皮层的代谢大幅下降,该区域是已知在阿尔茨海默病的早期阶段下降最明显的大脑区域。相比之下,其他他汀类药物的使用者或基线血清胆固醇水平较高的他汀类药物使用者没有发现临床或代谢下降。
Padmanabham指出:"通过描述与使用他汀类药物相关的代谢影响,我们正在提供一种新的PET应用,以进一步了解最常用的一类药物与大脑老化的最常见病症之一之间的关系。"这些扫描的结果可用于告知病人关于哪种他汀类药物最适合用于保护他们的认知和独立运作能力的决定。