原标题：上海版惠民保来了:保费115元/年,最高医疗保障230万 来源：澎湃新闻
上海版惠民保来了!
4月27日,上海城市定制型商业补充医疗保险“沪惠保”正式发布。“沪惠保”115元/年,不限年龄、不限户籍、不限健康状况、不限职业,凡是上海基本医保参保人(包括上海市职工医保、城乡居民医保参保人员)均可购买。承保生效日期是今年7月1日,保障期限1年,第二年需重新投保。
“沪惠保”由中国太保寿险上海分公司首席承保,中国人寿、新华保险、平安养老险、人保健康、泰康养老、平安健康险、太平养老、建信人寿等共同参保,镁信健康为药品服务提供支持。
作为“沪惠保”官方指定投保入口之一,支付宝App已与上海市医保系统完成对接,支持医保余额支付。除此之外,“沪惠保”微信公众号、随申办、微保等端口均可投保。不过,医保账户分为当年账户和历年账户,购买“沪惠保”则需要历年账户资金。投保人可一次性为6位参加上海市医保的家庭成员投保,包括本人、父母、配偶、子女。
与115元/年的保费相对应的,是医保目录外最高230万元的医疗保障。其中,特定住院自费医疗费用保险金额最高为100万元,免赔额为20000元/年,非既往症人群赔付比例为70%、既往症人群赔付比例为50%;特定高额药品费用保险金最高为100万元,质子、重离子医疗保险金最高报销30万元,两项保障责任的非既往症人群和既往症人群赔付比例分别为70%、30%。
所维护既往症人群,指的是投保日期前两年内登记或享受上海市职工门诊大病或城乡居民医保大病待遇的人群,范围包括:
(1)重症尿毒症透析(血透、腹透);
(2)肾移植术后抗排异;
(3)恶性肿瘤治疗(化学治疗、内分泌特异治疗、放射治疗、同位素治疗、介入治疗、中医药治疗);
(4)部分精神病病种治疗(精神分裂症、中重度抑郁症、狂躁症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病);
(5)上海市高等院校在校学生患血友病、再生障碍性贫血的。
据了解,自2017年以来,上海市医保局、上海银保监局等相关部门推动保险行业,启动医保个人账户购买商业医疗保险试点工作,指导商业保险公司陆续推出6款专属产品。在此基础上,“沪惠保”进一步拓展了政策受益面和覆盖范围。
