本报讯 每周注射一种模拟天然抑制食欲激素的药物，可减轻22.5%的体重。日前，在一项大型临床试验中，当肥胖症患者接受最高剂量的新型饥饿阻断药物治疗后，每人平均减重24公斤。
“这真令人兴奋。他们的减肥效果非常显著——和成功的减肥手术一样。”并未参与此项研究的澳大利亚墨尔本蒙纳士大学的Michael Cowley说。
这种药物名为 tirzepatide，结合了GLP-1和GIP两种激素的合成模拟物——肠道在吃饭后会自然释放这两种激素，让人产生饱腹感。
在一项临床试验中，来自9个国家的平均体重105公斤的2500多人，被要求每周服用低、中、高剂量的tirzepatide或安慰剂，持续72周，但他们并不知道自己服用的是哪种药物。
结果显示，服用最高剂量tirzepatide的人减肥最有效，平均减重24公斤，相当于体重减轻22.5%。相比之下，服用安慰剂的参与者平均只减重2公斤。4月28日，研发该药物的美国制药巨头礼来公司宣布了此项研究结果。
2021年6月，美国食品和药物管理局批准了另一种减肥药物semaglutide，该药物本身含有GLP-1模拟物，但没有添加GIP。“Semaglutide也能促进减肥，但平均只减重约15%，这表明tirzepatide中添加GIP成分有额外的促进减肥的作用。”Cowley说。
与semaglutide一样，tirzepatide也会引发恶心、呕吐、腹泻和便秘等副作用，服用较高剂量时，副作用似乎更严重。
然而，墨尔本大学的Joseph Proietto表示，semaglutide的使用经验表明，开始服用低剂量，后期逐渐增加剂量，可以避免产生这些副作用，tirzepatide可能也是如此。
“减肥药的优点是必要时可以停药。而减肥手术的缺点是，你再也不能正常吃饭了，即使在特殊场合也不行。”Proietto说，“通过药物治疗，可以达到与减肥手术同样的效果。”
然而，像tirzepatide和semaglutide这样的药物，其缺点是它们必须长期服用，但手术却不一样，“一旦手术完成，就可以了”。Cowley说。
礼来公司表示，在申请批准该药物前，他们还将继续对已开始糖尿病前期临床试验的参与者进行104周的监测，以确定tirzepatide是否对预防2型糖尿病也有帮助。
（李木子）
