原标题：药品平均降价56% 盘点第五批国家药品集采那些"最" 来源：羊城晚报
羊城晚报记者 陈泽云
6月28日,上海阳光医药采购网发布《关于公布全国药品集中采购中选结果的通知》,这意味着第五批国家药品集中采购中选结果正式公布。共有61个药品竞标成功,1个药品流标,涉及148家企业的251个产品,中选药品平均降幅56%。
根据此前公布的文件,第五批国家药品集采共涉及的药品2020年在省级采购平台金额更是高达550亿元,从数量到采购金额,都是历次集采以来的最大规模。据国家医保局介绍,全国患者预计于2021年10月使用上降价后的药品。
此次集采对比之前的有什么新变化?61个药品中有哪些重磅品种?又将给老百姓和企业市场竞争带来哪些新变化?羊城晚报记者为你梳理此次集采之“最”。
降幅最大 有药品价格直降98%
治疗急性胃溃疡的埃索美拉唑注射液,价格从65元/支降到约4元/支,一个治疗周期可省610元;新一代糖尿病用药沙格列汀降价62%,月费用由225元降至90元以下……又一批集采药物将迎来大降价。据悉,本次集采品种覆盖高血压、抗过敏、抗感染等常见病、慢性病用药以及肺癌等重大疾病用药,平均降价56%。
61个中标品种中,齐鲁制药的利伐沙班(10mg)以98%的降幅,斩获了本轮药品的最高降幅。跳水式降价背后是激烈的竞争,从品种看,利伐沙班口服常释剂申报企业最多,达到24家。根据拟中选结果,利伐沙班3个品规(10mg、15mg、20mg)分别有10家、8家和7家企业中选,其中齐鲁制药以0.529元/片中标,降幅最高。华海药业则分别以4.15元/片和5.18元/片的价格中选,价格降幅约为85%。原研厂家拜耳未能中选。
此次集采中,也有“几分钱”的药品再现。如远大医药的美托洛尔片就报出了8分钱一片的超低价,与以岭药业、步长制药等药企同时中标。
最“新”战场 注射剂厮杀激烈
本轮集采是第一次以注射剂作为主力的集采。本轮集采中,有29个注射剂,占到了一半。艾司奥美拉唑注射剂、头孢他啶注射剂、头孢曲松注射剂的竞争企业都超过了13家。
注射剂的竞争为何如此激烈?业内人士指出,与口服剂型不同,注射剂主要在医疗机构使用。集采中选产品将占据公立医院绝大部分市场,不太可能布局院外市场,这也注定了注射剂成为集采中厮杀最惨烈的领域。
在第五批国家组织药品集中采购中,有10家外资药企的11个产品拟中选,涉及法国赛诺菲、美国通用、德国费森尤斯、以色列梯瓦等,外资企业中选数较前四批有明显提升,可以说,注射剂集采市场是跨国药企无法回避的战场。为了守住原有份额,多家原研药企主动降价。其中,德国贝朗医疗对ω-3鱼油中/长链脂肪乳注射液降价83%,报价比本土药企科伦和深圳海滨制药的价格还低。赛诺菲的奥沙利铂注射剂以310.51元/支中标,直接降价80%。
而本土药企在争夺注射剂市场的争夺上同样激烈。其中,多西他赛是癌症治疗的常用药物之一,对乳腺癌、卵巢癌、非小细胞肺癌等有较好疗效,2019年该药终端销售额接近40亿元。恒瑞医药、齐鲁制药、正大天晴、扬子江药业等6家药企的多西他赛注射剂成功中选,降幅均超过90%,原研厂家落选。
最“丰收”药企 龙头企业成集采大户
集采中标企业向“龙头企业”集聚态势愈发明显。整体上看,齐鲁、扬子江、中国生物、恒瑞、正大天晴等国内头部企业仍是主力。齐鲁制药在前四批集采中都是中标大户,此次集采入围品种13个,其中11个产品中选。“输液巨头”科伦药业更是11个品种全部中选。中国生物制药、扬子江药业均中选10个品种。
大型制药企业在杀价方面也更为果断,此次恒瑞医药有6个品种上市,其中,在奥沙利铂、苯磺顺阿曲库铵等3个重磅品种的竞争中,其均以最低价中标,且报价较其他中标企业低了不少。
不过,在龙头企业大刀阔斧降价中标的同时,也有部分药企在现有报价框架下,仍得以用较高价格中标。如注射用头孢唑啉钠,石药集团以2.94元/瓶拿下山西、辽宁等市场,而与此同时,成都倍特药业却以10.7元/瓶拿下了广西、福建等市场,报价策略的重要性日益凸显。
最“惊险” 这些企业踩点上车
参加国家集采的药品品种,无论口服还是注射剂型,有一个硬标准,就是必须通过药品一致性评价。自去年5月份起,化学注射剂一致性评价正式拉开大幕。
6月22日,国家药监局公告称,酒石酸美托洛尔片、注射用头孢曲松钠等9个品种皆新增过评企业,上海上药新亚、苏州爱美津制药、珠海同源药业等20家药企“踩点”过评,赶上国采竞标的“末班车”。这也导致了多个药品的竞争局面进一步加剧,如阿斯利康的酒石酸美托洛尔片,在开标前夕一夜之间增加了7个“对手”,最终促使这个产品出现了8分钱/片的超低价。
