本报讯(记者朱汉斌)肝癌的高复发率是影响患者长期生存的重要因素之一,如何预防肝癌复发已成为肝癌临床诊疗中的一大难题。中山大学附属第一医院肝胆胰外科中心教授匡铭团队在肝癌复发精准防治领域取得新进展。相关研究论文近日发表于《癌症免疫学研究》。
该研究报道了REMEC临床试验(NCT03067493)第一阶段的前期结果。该临床试验是全球首个基于肿瘤新生抗原的树突状细胞(DC)疫苗和过继性T细胞联合疗法预防肝癌复发的Ⅱ期临床试验。研究结果表明,基于肿瘤新生抗原的联合免疫疗法安全可行,可减少根治性治疗后的肝癌复发。该研究结果对于临床肝癌复发防治具有重要参考价值。
该研究还发现,70%的肝癌患者对联合免疫治疗有响应,并且在治疗过程中未出现严重不良反应。对联合免疫治疗有响应的患者中有71.4%在2年内未复发,肿瘤无进展生存期较无响应患者显著延长。
进一步研究发现,原发肿瘤表现出高肿瘤突变负荷、DC及CD8+T细胞富集、T细胞炎症相关基因高表达等特征的肝癌患者更易从联合免疫治疗中获益。此外,在复发肿瘤中观察到免疫编辑和新免疫原性肿瘤克隆的产生,提示肝癌复发可能与治疗压力下发生的免疫逃逸有关。
相关论文信息:
https://doi.org/10.1158/2326-6066.CIR-21-0931