原标题：21科普｜痤疮发病率为82.9%，权威专家教你如何规范治疗不留疤痕？
据国外相关调查显示，痤疮的发病率为82.9%，而青春期男生为73.4%，明显高于女生69.9%。
21世纪经济报道记者季媛媛 上海报道 痤疮属于人体一种常见的皮肤病，痤疮的别称又叫做青春痘、粉刺暗疮等。这主要是一种产生于毛囊皮脂腺的皮肤病，属于一种慢性疾病。一般来说，痤疮大多数发生于青春期的人群当中，很大的原因是因为毛囊皮脂腺慢性炎症引起。
据国外相关调查显示，痤疮的发病率为82.9%，而青春期男生为73.4%，明显高于女生69.9%。调查研究表明，青春期后，与青春期不同的是，女性患痤疮的概率反而高于男性，其中年龄为20～29岁，女性患病概率为50.9%，男性为42.5%；30～39岁，女性、男性患病概率分别为35.5%和20.1%。
如何才能规范诊治痤疮问题？对此，在第四届进口博览会上，21世纪经济报道记者采访了复旦大学附属华山医院皮肤科主任医师项蕾红，针对如何进行合理、科学的皮肤修复这一问题进行了交流与沟通。
《21世纪》：如何判断自身的皮肤问题？目前在皮肤问题的诊断上有哪些先进的技术或手段？
项蕾红：目前，在皮肤疾病的诊断上有AI技术、皮肤科诊断、线上问诊app等手段。随着互联网的普及，越来越多人已经开始逐渐认识到皮肤病的直观性，通过一张照片和症状描述即可问诊。实际上，皮肤病是全球公认的最适合通过照片可视化就医的病种，近80%的皮肤病可以通过图片或者视频的方式完整诊断。于是，越来越多的皮肤病患者愿意尝试在线问诊。
AI皮肤工具可对患处照片进行识别和分析，针对不同性别、年龄的患者，给出疾病匹配判断，向用户介绍疾病典型症状、病因、诊断、治疗等资料，提供就医建议。此外，用户还能通过平台了解到对应皮肤病的真实专家诊疗案例，与自身对照，为皮肤病患者提供了便捷有效的互联网医疗服务。如果担心AI匹配度不够，也可以前往正规医院，寻求专家的解答。
《21世纪》：您在痤疮这一疾病上颇有研究，能否谈谈随着对敏感肌的关注，公众对玫瑰痤疮这个疾病的认识也在不断提升，目前玫瑰痤疮的诊疗情况？如何区分玫瑰痤疮与过敏？
项蕾红：痤疮的诊断不是痒，玫瑰痤疮的患者人群是面部潮红，他会觉得脸一阵一阵的潮红，这个潮红不是一直红，而是刚开始一阵潮红，过10到15分钟就会消退，过两三个小时又会出现阵发性潮红，一般维持10到15分钟。过了一年两年之后，红斑退不掉，脸整天在红，或温度高、运动的时候就可以看到灼热的情况。
痤疮与过敏不同，两者需要明确区分。一般情况下，过敏症状类似于痒，是对过敏源产生搔痒的感觉，还会出现皮肤紧绷的现象。而对于痤疮患者，在问诊时我们一般问患者是否会觉得痒、紧绷、发热，或者出现一阵一阵的潮红，如此可以帮助患者进行确诊。此外，想要进一步检查，可以通过过敏源检测来判断，如果是过敏性的皮肤病，可以进行特异性检查。
《21世纪》：青春期的痤疮一般要怎么办？如果进行青春期痤疮规范化治疗？
项蕾红：首先，小朋友在饮食上要注意，少吃甜食，减少对皮脂分泌的刺激；其次，减少熬夜，人不睡觉，皮脂腺就难以停止分泌，而一旦皮脂分泌较多就易发痤疮；此外，如果痤疮较多的青春期的小朋友可以在医生的指导下规范使用外用药。
传统观点认为，痤疮是成长过程必然会产生的皮肤问题不需要治疗，其实，痤疮跟生活质量也有一定的关系，痤疮越严重的人群，对生活质量影响越大。特别是随着孩子的成长，痤疮较多的孩子容易引发焦虑，影响孩子的心理健康。值得注意的是，痤疮如果不治疗变成疤痕后不能逆转，需要花费更多的精力去解决，因而，早诊早治对于青春期的孩子而言至关重要。
《21世纪》：造成痤疮的主要因素有哪些？痤疮产生的机制又有哪些？
项蕾红：熬夜、情绪、压力、睡眠都是造成痤疮频繁出现的重要原因。相关研究显示，人类有很多基因会随着昼夜节律蛋白有所波动。现在很多人睡觉不按自然规律，这也使得免疫紊乱的人越来越多，与昼夜节律相关的基因也会改变。
与此同时，在压力环境下，皮脂腺会有各种各样的反应，皮脂腺就像内分泌器官一样，本身也有代谢功能，平时压力大了，会刺激分泌。这也是在自然环境中为了保护而出现的正常反应。人在压力大的时候，各种机体都会被调动起来，帮助人体进行压力抵抗。总体来看，造成痤疮的主要因素有四点：
一是，由于身体中的内分泌失调所导致的。比如经常熬夜就会导致作息紊乱，会导致增加皮肤皮质的分泌，从而诱发皮肤出现小痘子的情况，也就是痤疮。
二是，皮肤清洁不当。如果皮肤带有彩妆残留或者是清洁不够，就会使毛囊皮脂腺的开口处产生堵塞的情况从而引起痤疮。
三是，经常食用高糖高脂肪类的食物，也是诱发痤疮产生的重要原因之一。
四是，接触刺激性的东西也会引起皮肤产生痤疮，像是一些抗结核药物或者是化妆品之类使用不当都会导致痤疮出现。
《21世纪》：医美项目（如刷酸）是否会造成痤疮的出现？如何正确进行医美项目的使用？
项蕾红：一旦痤疮爆发就会进入恶性循环，此时一定要通过治疗进行干预。在一般情况下，药物干预会使得雄激素剥落，生理周期变得较为规律。在应对较多的痤疮症状上，也有人会选择刷酸进行干预治疗，不过，此时就需要注意，有时候单纯刷酸，痤疮或粉刺周围的角化细胞会溶解，人体内部皮脂对周围的组织会产生刺激，出现轻微泛红的现象。所以，尽量用单纯酸，该干预手段比较温和，如果皮肤较为耐受，也可以前往正规医院进行此项目进行规范医美治疗。
需要强调的是，若是面部出现了痤疮，可以根据自身的实际情况进行治疗。在日常饮食上，要注意以清淡为主，不宜吃过甜过油的食物，适当地运动有效缓解心情，有利于配合治疗。
（作者：季媛媛 编辑：徐旭）
