近日，中国人寿保险股份有限公司（以下简称“中国人寿寿险公司”）发布了2022年上半年理赔服务报告（以下简称“理赔半年报”）。
理赔半年报显示，2022年上半年，中国人寿寿险公司赔付件数超829万件，赔付金额超252亿元，日均赔付约1.4亿元，均稳居行业前列。
从理赔半年报中可以看出，赔付金额中38.22%为医疗案件赔付，占比最高；其次是重大疾病赔付，占比30.59%；身故和伤残案件赔付金额占比分别为27.38%和3.81%。
所有理赔案件中，最高赔付金额为1456万元。上半年，中国人寿寿险公司共豁免保费超3.77亿元，约4.5万张保单在享受保费豁免的同时仍能享有保险保障。客户理赔获赔率高达99.5%。
据了解，今年上半年，中国人寿寿险公司整体理赔服务时效达0.46天。高效理赔服务能的背后，是中国人寿寿险公司强大的科技硬实力。通过“特约理赔责任设定+基础医疗数据库+客户医疗明细信息”，中国人寿寿险公司构建了强大理算引擎，实现自动识别保险责任、自动理算保险金和自动分配金额，无需理赔人员参与处理，有效提升理赔效能。上半年，理赔智能化作业超570万件，占比约70%，为理赔服务提速提供了强有力的支撑。
此外，中国人寿寿险公司深度聚焦“医疗+保险+互联网”场景，打造理赔直付服务。大力推广社保、医院和第三方数据直联，实现客户远程智能识别、医疗信息线上流转，部分地区的客户无需申请，即可一站结算，出院秒赔。上半年，理赔直付服务客户超228万人次，赔付金额17.9亿元。
另据介绍，上半年，中国人寿寿险公司“重疾一日赔”服务客户近7.7万人次，赔付金额超35.8亿元。针对行动不便的老年客户、卧病在床的客户或其他有特殊需求的客户，中国人寿寿险公司专门组建特殊客户“上门赔”服务团队，上半年为超6万名有困难的客户提供了上门理赔服务。
除此之外，中国人寿寿险公司还快速响应各类突发事件54起，包括四川绵阳江油严重交通事故、东海海域两船碰撞事故、辽宁沈阳公交车爆炸事故、福建龙岩山体滑坡灾害事故等。面对灾害事故，中国人寿寿险公司第一时间响应，迅速启动理赔应急机制，及时开辟理赔绿色通道。
